ВЭ/ВТ/Корабельная гигиена

Материал из Викитеки — свободной библиотеки

КОРАБЕЛЬНАЯ ГИГИЕНА, изучает причины, нарушающие нормальную физиологическую жизнь человека на корабле, и изыскивает средства к устранению или ослаблению их. Как и общая гигиена, она могла развиться лишь при условии высокого состояния точных наук; прогресс её стоит в связи с успехом бактериологии, физиологии и кораблестроит. техники. Специализация и сложность К. гигиены делают её изучение затруднительным и излишним для лиц, неприкосновенных к судоходству; поэтому обособление К. гигиены в отдел. науку является необходимым. В современной К. гигиене намечаются 3 основ. отдела: гигиена речн. судох-ва, гигиена торг. морепл-ния и гигиена в.-морская. У нас ни в одном высш. учебн. заведении К. гигиена не преподается, как отдел. предмет; даже от врачей, поступающих в воен. флот, не требуется знания К. гигиены, и в течение службы мор. врачи систематически не обучаются ей, а м. ознакомиться с предметом только по книгам или преемственно и случайно от старш. по службе врачей. Первые сочинения по К. гигиене в англ. и франц. лит-рах относятся к пол. XVIII ст. В 1757 г. в Англии вышло рук-ство I. Lindia, "On the Health of Seamen", в 1764 г. во Франции L. Rouppe, "De morbis navigatium". Первым рус. сочинением был труд мор. врача Андрея Бахерахта, "Способ к сохранению здравия мор. служителей и особливо в Росс. флоте находящихся, предлагаемый флота доктором Андреем Бахерахтом", состоящий из 5 "отделений": "о средствах, сохраняющих здравие корабельн. служителей, самими опытами доказанных"; "отделение, касающееся до корабля"; "корабельная пища и питье"; "о призрении над больными и об отвращении заразы, сколько сие от корабел. предводителей зависеть может"; "о предупредительных средствах для сохранения здравия корабел. служителей, когда корабль в порт войдет, или на рейде на якорь станет и служителей на берег спускает". Труд Бахерахта написан в 1780 г., одновр-но с перв. лучш. сочинениями по этому предмету в загранич. лит-ре, в эпоху Екатерины Вел., когда санитар. часть в рус. флоте в отношении науч. знаний не уступала флотам друг. гос-тв. Вскоре затем б. переведены на рус. яз. англ. сочинения Линда и Блена, а в 1820 г. вышел нов. рус. труд, гл. обр., компилятивный: "Опыт мор. воен. гигиены, штата Кронштадтской Гошпитали ШтабъЛекаря Петра Вышневского". В 1860 г. б. переведена на рус. яз. мор. гигиена франц. врача Фонсогрива, к-рая и служила рук-ством вплоть до 1907 г., когда вышел обшир. оригинал. труд "Морская гигиена" д-ра мед. С. О. Моркотуна (858 стр.). В 1910 г. вышла "Гигиена речн. судох-ва" д-ра А. Ф. Никитина. Можно найти еще ряд статей по отдел. вопросам К. гигиены в поврем. изданиях. С развитием морепл-ния после изобретения компаса и открытия Америки самыми губит-ными для морепл-лей являлись эпидемии скорбута (цынги) и тифа. Скорбут особенно свирепствовал на судах англ. флота. Сэр Хоукинс (1593 г.) говорит, что за 20 л. его мор. службы он м. насчитать более 10 т. матросов, погибших от цынги. Путешествие адм. Ансона в 1740—44 гг. (см. Ансон) сопровождалось потерею ⅘ экипажа от скорбута. Скорбут считался неизбеж. спутником дальн. плавания; поэтому огромн., неожидан. контрастом явилось в 1772—75 гг. 3-лет. кругосвет. плавание Кука, в к-ром за всё время не было совсем цынги и ум. всего 1 матрос. Такой исключит. резул-т объясняется особой заботл-стью Кука о снабжении матросов свежей провизией, растит. пищей, и применением лимон. сока. Эпидемии цынги стали ослабевать у англ-н только после 1795 г., когда, благодаря настойчив. усилиям выдающегося врача англ. флота сэра Жильберта Блена (Gilbert Blane), адмир-ство издало распоряжение об употреблении лимон. сока. Тиф особенно поражал суда франц. флота до XVII ст. В 1745 г. на эс-дре гр. Рокфейль в продолжение неск. месяцев крейсерства в Ламанше выбыло ок. 200 больных тифом, и сам граф погиб от этой болезни. Тиф иногда сочетался со скорбутом. В 1746 г. в эс-дре кн. д’Анвиль за 3-мес. переход в С. Америку заболело ⅔ экипажа. По приходе в Америку больные б. высажены на берег в особый лагерь, но место б. выбрано неудачно, болезни распространялись, князь сам пал жертвой их, а его заместитель с отчаяния лишил себя жизни. Когда покинули это злополуч. место, больные б. размещены для отпр-ния на родину на особ. суда, превращенные в госп ли. Сам гл. врач эс-дры, Шардоль-де-Курсель, тяжело больной, б. отправлен на родину на небольш. торгов. судне, на к-ром в пути ум. 221 (из 261) больн.; оставшиеся в живых б. отправлены в госп ль в Рошфор, но из них выздоровели только 2—3 ч., в числе последних и доктор Шардоль-де-Курсель, описавший это ужасное путешествие. Повал. болезни препятствовали, т. обр., совершению мор. экспедиций и уносили больше жертв, чем самые кровопролит. сражения. Важное значение санитар. благосостояния судов, даже с чисто стратегич. точки зрения, постепенно стало признаваться флотоводцами. Когда рус. флот при Екатерине II представлялся уже довольно значит-ным и совершал далёкие плавания, на нём также были многочисл. заболевания и больш. смертность от цынги и тифа. На эс-дре адм. Спиридова на небол. переходе до Копенгагена ум. 54 ч., а больных было ок. 300; в дальнейш. плавании до Англии число больных возросло до 700, а на переходе из Англии в Лиссабон на одном из к-блей число их достигло 200. Особенно же губит-ной для нашего флота являлась цынга. В 1812 г. на одном из к-блей эс-дры адм. Кроуна, зимовавшем в Фридрихсверде, было 90 ум., 225 больн. Цынга и у нас считалась неизбеж. болезнью дальн. плаваний и, когда в 20-х гг. прошл. стол. 2 судна, построенные в Архангельске, пришли в Кронштадт (переход в 2 мес), не потеряв ни одного человека умершим и имея только 9 легко больных, нач-к отряда, кап. 1 р. Кандлер, б. награжден орд., а адмир-ств-коллегия высказала, что флот от начала своего сущ-ния не помнит такого благополуч. перехода. Однако, и в кругосвет. экс-ции уже Крузенштерн доказал, что можно совершать оч. далёкие кампании, не боясь цынги, если заботиться о снабжении команды хорошею пищею, достаточной одеждою, не переутомлять её и держать в условиях чистоты и опрятности. Причиной печал. санит. состояния нашего флота в те времена являлись нечистота на судах, испорч. воздух, не соотв-щая одежда и, главное, испорченная вода и дурн. провизия, к-рая хранилась в рогожн. кулях, загнивая в сыр. трюмах. Солонина укупоривалась в больш. бочки, к-рые оставались открытыми продолжит. время, и содержимое быстро загнивало. Благодаря продолжит-сти перехода под парусами, трудно б. достать свеж. провизию, особенно в воен. время, у неприят. берегов. Запас испорч. солонины и трески, к-рую ели матросы в постные дни, заражал воздух в судов. помещениях. Пресн. вода хранилась в дерев. бочках, скоро портилась и издавала запах сернист. водорода. В то время матросы получали сух. провизию и масло на руки на целую неделю и хранили ее в своих сундуках или койках; койки не проветривались; оф-ры также не имели общ. стола в кают-кампании, каждому готовил отдельно свой вестовой. В кач-ве балласта на суда брали камень или песок, к к-рому легко примешивался всякий сор. На судах разводились крысы и насекомые. Скопляющаяся в нижней части трюма вода легко подвергалась гниению и издавала зловоние, отравляя воздух во всех отделениях к-бля. О вентиляции не заботились. Плохие санит. условия были самым существ. препятствием к совершению важных мор. экс-ций. В нашем флоте начало улучшению К. гигиены б. положено при Екатерине II. Знаменитый адм. Грейг настаивал на устр-ве вентиляторов на судах, боролся против излиш. загромождения палуб, затруднявшего поддержание чистоты на к-бле. При нём введена б. общ. варка пищи для матросов, а оф-ры получили общ. стол в к.-кампании. В царст-ние Павла I б. обращено больш. внимание на устр-во на к-блях жил. помещений, отменен порядок, по к-рому суда оставались зимовать неразгруженными. По окончании кампании и введении судна в гавань, с него стали свозить все запасы, в том числе провиантские и вещевые, в портов. склады, а судно, и особенно трюмы, подвергали проветр-нию. Важное значение для здоровья и бодрости духа команды имело запрещение наказывать н. ч. без суда батогами и кошками, хотя наказание линьками еще долго оставалось, "разрушая здоровье матросов и ожесточая характер оф-ров" (Веселаго). Но и в то время встречались опытн. морепл ли, сознававшие возм-сть поддержания дисц-ны иными мерами. Кап-ны Салтанов и Крузенштерн, отправляясь в плавание, приказали бросить линьки за борт. В дальнейшем улучшение санит. условий плавания у нас и за гр-цей неизменно продолжалось, но К. гигиена достигла крупн. успехов только тогда, когда от парусов перешли к пару и от дерев. судов к желез. и стальн. судостроению. Развитие кораблестроит. техники совпало с подъемом биологич. наук — бактериологии и физиологии. К. гигиена делит сферу своих исслед-ний на 2 основ. отдела: 1) изучение корабля, как жилища, и 2) изучение условий жизни на нём. Первый отдел рассматривает: а) строител. материалы; б) грузы; в) внутр. устр-во, уделяя особ. внимание трюмам, причинам их загрязнения, очистке, жил. помещениям, особенно б-рейной и жил. палубам; г) воздух на к-бле, причины порчи и способы проветр-ния; д) отопление и е) освещение. Второй отдел рассматривает: а) комплектование судов. команд; б) влияние на человека моря, быстрой перемены климата, погоды и влажности; в) одежду; г) уклад жизни и службы; д) пищу и питье; е) влияние качки, сотрясений от движения судна, действия машин и электромоторов; ж) профессионал. нарушения здоровья. Особые отделы К. гигиены составляют: 1) методика исслед-ний, к-рая имеет свои особ-сти при кораб. обстановке, 2) санитар. статистика и 3) дезинфекция на судах. Прежний судостроительный материал — дерево, благодаря своей непрочности и влажности, был источником постоянной сырости на судах, развития процессов брожения и гниения и вследствие этого отравления воздуха продуктами разложения и представлял удобную почву для развития болезнетворных микроорганизмов. Для предохранения от гниения дерево подвергали различным способам обработки: обжиганию, нагреванию в сухом песке, вулканизации, вымачиванию, выпариванию и пропитыванию дезинфицирующими веществами. И всё же хорошо построенным деревянным судам срок благонадежного плавания назначался в 12 лет. С появлением железных и стальных судов устранен б. источник гниения в корпусе к-бля, но большая теплопроводность металла явилась новым источником сырости, благодаря отпотеванию внутр. поверхности к-са при низкой t°. Эта сырость устраняется внутр. обшивкой. Отсутствие скважности металла лишило суд. помещения естеств. вент-ции через к-с и вызвало необходимость устр-ва искусств. вент-ции. Большая проводимость металла в отношении звука и электрич-ва устраняется соответств. изолировкой. Затем, гигиенич. значение имеет окраска к-бля и его внутр. помещений. Она облегчает поддержание чистоты, уменьшает теплопроводность металла, а светл. цвета, кроме того, уменьшают поглощение теплов. лучей к-сом к-бля, что важно в южн. морях. Краски, содержащие свинец и мышьяк, не д. употребляться для внутр. помещений, а хранение их на судне обставляется извест. предосторож-тями. Из предметов снабжения и грузов заслуживают внимания с т. зр. К. гигиены балласт, уголь и пищ. продукты. В качестве балласта следует избегать камня и песка, предпочитая им чугун. В наст. время в качестве балласта употребляется вода, помещаемая в междудон. пространстве. Последнюю не следует брать из рек, зараженных тифоз. палочками и холер. вибрионами: при опорожнении балласта в реках не зараженных мест можно перенести заразу, т. к. многие микроорганизмы сохраняют продолжит. время свою жизнедеят-сть даже в солен. воде. Больш. внимания с т. зр. К. гигиены заслуживает на соврем. судах уголь. Погрузка угля сопровождается образованием мелк. черн. пыли, проникающей в легкие, в поры кожи, за веки глаз, раздражая их. Особенно опасна пыль угол. брикетов, вызывающая сильные коньюнктивиты глаз и сыпи на теле. Для уменьшения этих явлений места погрузки угля обвешивают брезентами, и после погрузки команда обязат-но моется. Нередко также в угол. ямах, вследствие разложения угля, скопляется т. наз. "угол. газ", а свобод. кислород в воздухе угол. ямы почти исчезает. Углеводороды м. вызвать при повышении t° в ямах самовозгорание угля, а угольн. газ является причиной хронич. малокровия и особ. остр. заболеваний, проявляющихся судорогами ("болезнь кочегаров"). Для предупреждения зтих нежелат. явлений надо принимать на суда сух. уголь, вентилировать ямы и следить за t° в них (измеряется каждые 4 часа). Требуются также особ. предосторож-ти при хранении нефти, запах к-рой передается соседн. грузам и вызывает голов. боли. Смазоч. вещ-ва д. б. тщат-но очищены от белковид. вещ-в, подвергающихся гниению. При хранении и укладке проч. грузов, особенно живого скота, органич. вещ-в и съест. припасов, соблюдаются извест. правила, обеспечивающие груз от порчи и последующего вредн. влияния на команду. Из помещений трюма особое внимание обращается на чистоту его нижней части (льяло), в к-рую стекает трюмн. вода, ахтер-люка, где хранится мокрая провизия, на водяной трюм для питьевой воды и отд-ние сух. провизии. Постоян. внимания заслуживает трюм. вода. На дерев. судах она накапливалась, гл. обр., от просачивания, на соврем. же судах этот источник не исключается из-за ржавчины и повреждений наруж. обшивки, но имеются и другие: атмосф. осадки, брызги волн, окатывающих палубу, мытье палуб, пролитые грузы. Эти воды увлекают на дно трюма сор, пищ. отбросы, красоч. вещ-ва и т. д. В трюмн. воде часто находят трупы крыс, тараканов и пр., нередко являющихся источниками и проводниками заразы. Трюм. вода отличается даже по своему виду; она густа, как улич. грязь, образуя на дне кочегар. и машин. отд-ний настоящее болото, выделяющее вонючие газы, среди к-рых преобладает серо-водород. Замечены совпадения дурн. состояния трюма с развитием малярии, тифа, кровавого поноса, рожистого и флегмонозн. воспаления. Очистка трюмов производится повторной промывкой их, но более надежные резул-ты дает предварит. очистка вручную и после промывки — побелка известью, воздух трюмов при отсутствии искусств. вент-ции содержит превышающие нормы колич-ва углекислоты, примеси аммиака и серо-водорода. В жил. частях к-бля д. б. принимаемы настойч. меры для поддержания требуемого гигиеной соотношения между объемом помещения и числом живущих в нём, соблюдения педантич. опрятности, периодич. проветр-ния не только естественной, но и искусств. вент-цией. Если в хорошую погоду, когда действует естеств. вент-ция и команда и пассажиры большую часть дня проводят на верхн. палубе, переполнение не всегда вызывает вред. последствия, то в бурю, а на воен. судах и во время сражений, когда задраивают все люки и прекращается сообщение с внешн. воздухом, единственным средством для освежения помещения является искусств. вент-ция. Пароход Лондондери в 1848 г. вышел из Ливерпуля с 200 пассаж.; поднялась буря, кап-н поместил пассажиров для безопас-ти в тесн. кубрик и приказал закрыть люк. Вскоре пас-ры стали задыхаться; пока одному из них удалось выломать люк и пробиться на палубу, 72 успели умереть, а из оставшихся многие умерли вскоре. На судах, где для человека отводится в общем чрезвычайно малое простр-во, имеет важное гигиен. значение площадь пола, число очков в отхож. местах и умывальниках. Наименьш. площадь, допускаемая К. гигиеной на воен. судах на человека, — 24,5 кв. фт., а наименьш. объем помещения (чист. воздуха) 150 кб. фт. Лучшие резул-ты вент-ции на соврем. судах достигаются от сочетания двух систем — нагнетат-ной и вытяжной, при чём распределение воздухонос. каналов, входных и выход. отверстий их, а также умелое пользование системой в разл. сочетаниях при разн. условиях судов. жизни и службы, требует больш. иск-ва. Поэтому, завед-ние вент-цией на воен. судах вверяется особ. лицу, и на каждом к-бле вырабатывается расписание для действия вентиляторной системы в разные часы дня и ночи, при разл. погоде и во время боя. Больш. значение для К. гигиены имеют также отопление и освещение судов. помещений[ВТ 1] (см. это). С т. зр. К. гигиены лучш. отоплением является централ. паро-водяное, а лучшим освещением — электрическое; то и другое приняты на больш-ве соврем. к-блей. Мор. атмосфера действует укрепляюще на организм человека, но большие переходы, быстрая перемена климата, трудность мор. службы и сопряженные с нею опас-ти требуют солидн. запаса здоровья; поэтому в матросы принимаются только вполне здоровые люди, годные к строев. службе. С особыми опас-тями сопряжена служба водолазов. К одежде н. чинов К. гигиена предъявляет особ. требования, обусловливающие традиц. близость мор. форм в коммерч. и воен. флотах разл. гос-тв. На воен. судах особ. внимание уделяется частому мытью и смене белья, проветр-нию платья и коек. Пищ. режим матросов воен. флота во время плавания обильнее берегового (см. Довольствие войск); традицион. выдача н. ч. вин. порции является пережитком прежн. времен, отнюдь не вызываемым действит. требованиями К. гигиены. Для питья употребляется опресненная вода, к-рая д. б. прозрачной, насыщенной воздухом, приятной на вкус, без солей и даже следов хлора, серной и азотистой кислот. Сплошное бронир-ние соврем. боев. судов, отсутствие борт. иллюминаторов, погружение под ватерлинию наиб. жизнен. частей к-бля разобщают эти к-бли от внеш. воздуха, приближая их к подвод. судам; но обитаемость воен. к-бля составляет по-прежнему одно из важнейш. условий его пригодности, как боев. средства, а потому К. гигиене предстоит разрешить ряд сложных и ответственных вопросов.

Примечания редакторов Викитеки

  1. Указанной статьи нет в данном издании.